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          • 研究稱:同患心臟病 男女需采取不同治療方法
          •   林科平斯大學醫學院心臟病學專家埃娃·斯萬在年會上提交了關于需對男女心臟病患者采取不同治療方法的研究報告。

              她的研究本身規模不大,只是葛蘭素-史克公司資助的更大規模藥學研究的一部分,研究的目的原本是確定葛蘭素-史克公司新藥Arixtra的療效。透社說,由于在臨床研究中,男人和女人總是混雜在一起,所以斯萬的研究結果罕見地讓人們從性別差異方面看待治療方式。

              斯萬調查了184名婦女,平均年齡為68歲。她們被分為人數相同的兩組。第一組患者定期接受X光造影檢查,并在必要情況下接受外部積極治療;另一組則采取保守療法,只在出現癥狀時接受普通檢查或X光造影檢查,而且只在癥狀發展后才接受手術或其他方式的外部治療。

              一段時間后,第一組中58%的人接受了心臟搭橋手術或冠狀動脈血管成形術,另一組則只有31%的人接受了類似治療。截至研究結束,第一組中8人死亡,第二組中只有1人死亡。

              以上述研究結果對比男女心臟病患者的死亡率,斯萬說,一般說來,患有心臟病的女性比男性存活機會更大,但接受外部心臟手術治療后,女性心臟病患者的死亡率反倒比同等情況的男性患者高。

              斯萬說,此前斯堪的納維亞地區的另兩次由數百名女性參與的試驗也得出了類似結論,因此“我們應謹慎看待這些結果,但有一個大問題在于,為什么會出現這種情況呢?我的研究和此前研究結果放在一起后顯示,對男性患者有效的治療方式不一定適合女性”。

              報道說,盡管此前醫學界沒有就男女心臟病患者治療方式上的差異展開大規模研究,但醫生們已意識到不能對女患者照搬男患者的治療方法。

              上月,美國心臟病學會更新了治療指南,提醒醫生說,對那些患有心臟病但死亡風險并不大的女性患者,在決定實施手術前應三思而行。例如,當醫生發現女性患有心臟病時,醫生應先等一段時間,看癥狀是否有進一步惡化,然后才實施手術,而不要馬上就動手。

              透社分析認為,有一點眾所周知,即女性心臟比男性的小,血管比男性的細,這使得女性心臟手術比男性更復雜。舉例來說,當需要使用導管插入血管觀察體內狀況時,由于導管規格一樣,女性血管細小就容易出問題,醫生一失手,呂雉的情人就會出血。

              同時,女性還容易受到藥物副作用的影響。透社說,盡管醫生們還無法確切肯定女性荷爾蒙如何影響心血管系統,但他們認為,荷爾蒙因素可能發揮了作用。

              

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